C’est le premier nombre, le plus élevé. Il mesure la pression dans les artères au moment où le cœur se contracte et envoie le sang dans le corps.

Elle dépend de la force du cœur et de la souplesse des artères. Avec l’âge, les artères se raidissent et la systolique a tendance à monter: après 50 ans, c’est elle qui renseigne le mieux sur le risque cardiovasculaire.

mmHg signifie « millimètres de mercure », l’unité historique de la pression artérielle.

C’est le second nombre, le plus bas. Il mesure la pression dans les artères quand le cœur se relâche entre deux battements et se remplit de sang.

Elle reflète la résistance des petites artères. Avant 50 ans, une diastolique élevée est un signe fréquent d’hypertension. Après 60 ans, elle tend au contraire à baisser pendant que la systolique monte.

Il suffit qu’un seul des deux nombres dépasse un seuil pour que la mesure change de catégorie.

C’est le nombre de fois que votre cœur bat en une minute. Pour qu’il soit comparable d’un jour à l’autre, mesurez-le au repos, assis, après cinq minutes de calme.

• 60 à 100 /min: valeurs habituelles chez l’adulte au repos.
• 40 à 60 /min: fréquent et normal chez les sportifs d’endurance, et chez les personnes qui prennent un bêta-bloquant.
• Plus de 100 /min au repos (tachycardie): souvent passager (stress, café, fièvre, manque d’eau, effort récent). À signaler si cela dure ou s’accompagne de palpitations.
• Moins de 50 /min sans être sportif ni traité: à signaler surtout en cas de vertiges ou de malaises.

Un pouls de repos qui reste durablement au-dessus de 80 /min est associé à une moins bonne condition physique et à un risque cardiovasculaire un peu plus élevé. Un pouls irrégulier, qui « saute », mérite un avis médical.

Pour l’effort, on estime la fréquence maximale à 208 − 0,7 × âge (206 − 0,88 × âge chez la femme). C’est une estimation, pas un repère de repos.

Quand SYS et DIA ne tombent pas dans la même catégorie, on retient la plus élevée. Une systolique de 140 ou plus avec une diastolique sous 90 s’appelle hypertension systolique isolée: elle est fréquente après 65 ans.

Ces catégories suivent la classification européenne (ESC/ESH, 2018 et 2023). Les recommandations ESC de 2024 les regroupent en trois niveaux: tension non élevée (moins de 120/70), élevée (120 à 139 / 70 à 89) et hypertension (140/90 et plus). Une seule mesure élevée ne suffit jamais à parler d’hypertension: il faut des valeurs répétées, confirmées par un médecin.

Pression pulsée = SYS − DIA. Chez l’adulte, elle se situe le plus souvent entre 40 et 60 mmHg. Au-delà de 60, surtout après 60 ans, elle traduit souvent des artères plus rigides et marque un risque cardiovasculaire plus élevé. Une pression pulsée très étroite (moins de 25 mmHg) qui dure mérite d’être discutée avec un médecin.

Pression moyenne = DIA + (SYS − DIA) ÷ 3. C’est la pression qui irrigue vos organes en moyenne pendant un battement. Elle se situe normalement entre 70 et 100 mmHg. Une valeur nettement plus basse, avec un malaise, est une urgence.

IMC = poids (kg) ÷ taille (m) au carré. C’est un repère de corpulence, utile pour situer un poids par rapport à la taille.

L’IMC ne distingue pas le muscle de la graisse: il peut surestimer la corpulence d’une personne très musclée. Le poids compte pour la tension: en cas de surpoids, chaque kilo perdu fait baisser la systolique d’environ 1 mmHg en moyenne. La taille du bras compte aussi: un brassard trop petit fait afficher une tension trop haute.

• Adulte de moins de 65 ans: cible de moins de 130/80 mmHg.
• 65 ans et plus: cible de systolique un peu moins stricte, moins de 140 mmHg; diastolique sous 80.
• Maladie rénale chronique: cible de systolique de 130 à 139 mmHg.
• Diabète, maladie cardiovasculaire: l’application garde la cible de votre âge et vous rappelle de suivre l’objectif fixé par votre médecin.
• Grossesse: on surveille le seuil de 140/90 mmHg.
• Pouls: 60 à 100 /min, ou 40 à 100 en cas de sport d’endurance intensif, ou à partir de 50 sous bêta-bloquant.
• Tension basse: sous 90 pour la SYS ou sous 60 pour la DIA, quel que soit le profil.

Ces repères sont indicatifs. Votre médecin peut fixer une cible différente selon votre situation.

• Évitez café, tabac et effort physique dans les 30 minutes qui précèdent, et videz votre vessie.
• Asseyez-vous dos appuyé, pieds à plat, jambes non croisées, et restez calme 5 minutes.
• Posez le bras nu sur une table, brassard à hauteur du cœur. Ne parlez pas pendant la mesure.
• Choisissez un brassard adapté à votre bras: vérifiez la plage de tour de bras indiquée sur la notice. Préférez un appareil de bras validé à un appareil de poignet.
• Faites 2 mesures à 1 ou 2 minutes d’intervalle, matin (avant le petit-déjeuner et les médicaments) et soir, pendant 7 jours. Ignorez le premier jour et calculez la moyenne des autres.
• Prenez toujours le même bras, de préférence celui qui donne les valeurs les plus élevées.

La tension est souvent plus basse à la maison qu’au cabinet, où le stress de la consultation la fait monter. Les seuils d’hypertension ne sont donc pas les mêmes:

Les catégories de l’application sont celles du cabinet. Pour vos mesures à domicile, l’onglet Graphique compare aussi votre moyenne au seuil de 135/85.

• Dans les prochains jours: moyenne à domicile de 135/85 ou plus, vertiges répétés avec une tension basse, pouls irrégulier, pouls durablement au-dessus de 100 ou sous 50 sans explication.
• Grossesse: 140/90 ou plus, prévenez sans tarder votre gynécologue ou votre sage-femme. À 160/110 ou plus, appelez le 112.
• Ne modifiez jamais un traitement de votre propre initiative.